歯根破折を抜かずに残す治療|接着修復・意図的再植術|箕面 たかはし歯科医院 口腔外科

院内写真

歯を残したいあなたへ — 抜歯宣告の歯に「最後の一手」を

他院で“抜歯”と言われた歯(歯根破折・重度クラック・外傷・難治性感染)に対し、
接着修復意図的再植・外科的歯内療法・咬合再設計・骨再生を組み合わせ、
どこまで“機能させて”残せるかを現実的に追求しています。

私たちは一般論ではなく、他院で“抜歯”と宣告された歯に挑みます。対象は歯根破折・重度クラック・外傷・難治性感染など。
接着修復意図的再植・外科的歯内療法・咬合再設計に、症例に応じて骨再生療法も組み合わせ、どこまで“機能させて”残せるかを設計します。

歯は臓器です。機材や手順だけでは届きません。安全に扱える抜歯・再植の熟練手技と、術後まで見通す臨床設計力で、「抜かずに済む可能性」を最後まで追います。  院長の想い(Q&Aへ)


はじめに — 当院が扱う「保存」の範囲

私たちの専門サイトは“どこまで残せるか”に絞って情報提供します。
歯は治療で残せるなら誰もがそう望みます。ただし歯の状態・時間経過で結果は変わります。木材でいえば乾いた健全材は接着で戻しやすい一方、内部まで腐朽した材は新材の強度は望めません。椅子の脚なら、丁寧な使い方で寿命は伸びるが、無理な力が続けば再び折れる。その前提で、外科・接着・再植・咬合(+骨再生)を横断し、現実的な保存の道を設計します。


院長の想い — 理屈では救えない歯を救うために

多くの歯科医院で「もう抜くしかない」と言われた歯でも、当院(大阪・箕面)ではマイクロスコープ+熟練手技“再び噛める歯へ”蘇生できる症例があります。抜歯は精密外科手技手が覚えた外科感覚が、理論を現場の結果に変えます。

私(院長・高橋)は大阪医科大学・大阪大学・松阪市民病院・明和病院で顔面外傷・難抜歯・再植に多数従事。幾度の失敗と改善を経て、安全域を守りながら最大限に保存を狙う手を磨いてきました。
院長Q1「本当に抜かずに?」本文へ代表症例


Ⅰ. 長く持つ歯/早くダメになる歯の分かれ目

— 治療の“成功”を左右する本当の要因 —

1)再破折を防ぐ力学設計

精密な修復でも過負荷が続けば再破折咬合最適化・歯ぎしり管理(ナイトガード等)は必須。

2)骨を守る感染コントロール

接着ラインや補修面は細菌停滞リスク。ホームケア+プロケア(定期清掃)で骨吸収を抑え、寿命を延ばします。

3)結果はスペクトラム(段階評価)

  • ◎ 理想:痛み・腫れ・違和感なしが持続
  • ○ 良好:軽い違和感はあるが安定
  • △ 注意:時折の腫脹・排膿あり
  • × 要再治療:炎症反復・動揺・骨吸収進行

「時間を稼ぐ(寿命を延ばす)」こと自体に価値がある。生活管理次第で傾きは変えられます。

4)リスクは掛け算

強い咬合力 × 清掃不良 × 経過時間=骨吸収の加速。どれか一つを減らすだけでも坂は緩む。

5)維持の実践ポイント

  • 術後の専門クリーニングマイクロ下チェック
  • 咬合評価の定期見直し(必要時ナイトガード)
  • 来院間隔の最適化(磨き残しが多い方は短め)

良い治療=スタートライン。以後の管理で結果は最大化します。治療法・費用


Ⅱ. 保存治療の適応・禁忌・選択フロー

  • 適応:処置可能な破折線/機能的歯根長の確保/歯周支持2/3以上/咬合再設計で負荷軽減
  • 相対禁忌:全周深部クラック(封鎖不可)/著しい骨欠損/重度ブラキシズム(対策不履行)
  • 流れ:CT+マイクロ評価 → 除染・封鎖可否 → 接着修復 or 意図的再植 → 初期負荷↓+ナイトガード → 3か月評価


Ⅳ. 術後管理(当院の標準スケジュール)

  • 当日~1週:出血/腫脹/痛みコントロール・軟食/清掃指導
  • 1か月:咬合再調整/清掃精度チェック(染色指導)
  • 3か月:レントゲン/動揺/ポケット再評価 → 必要時介入
  • 6か月以降:PI<15%・BoP陰性を目標。以後3〜6か月(高リスクは月1

レッドフラッグ:急な腫脹/排膿・強い動揺・咬合時痛再燃・発熱 → 早期受診


Ⅴ. 費用・期間・成功の見通し(骨再生を含む目安)

  • 接着修復:15〜70万円(症例の複雑度・再植/再生併用で変動)/治療回数2〜3回
  • 意図的再植:15〜70万円(抜歯・再植・骨補填を含む場合)/2〜3回
  • 維持管理:月1〜6か月(リスク別メンテ)

治療は0/1ではありません。再破折や再感染があっても寿命を延ばす=時間を買う価値があります。成功を左右するのは清掃・咬合・定期通院です。詳細は 治療法・費用 へ。


Ⅵ. よくある質問(Q&A)

「本当に抜かずに?」への答えや全国症例紹介は 当院オリジナルQ&A に掲載しています(Q1へ)。


Ⅶ. 受診・準備物・予約

  • 持参物:保険証/お薬手帳/紹介状(あれば)/過去のレントゲン・CT
  • 所在地:大阪府箕面市坊島4-16-33-1F(アクセス

歯を愛して、絶対に残したい人へ — 受診の目安

当院に訪れる多くの方は、単に「歯を治したい」ではなく、
どうしても自分の歯を残したい」「インプラントの前に、最後まで可能性を探りたい」と願っています。
そんな方に向けて、次のような状態のときは一度ご相談ください。

  • 他院で抜歯宣告を受けたが、自分の歯を愛し、絶対に残したい
  • 腫れや痛みを繰り返すが、金属など人工物のインプラント前に、自分の歯を救う道を探したい
  • 歯ぎしり・食いしばりが強い/歯が欠けやすく、将来が不安
  • 清掃に不安があり、定期プロケアで専門的に支えてほしい

まずはCT+マイクロ診断で現在の状態を正確に把握し、
保存/再植/再生/代替案を同じテーブルで比較・検討します。
「歯を愛して、最後まで残す」という意思があれば、私たちは必ず全力で支えます。


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