私たちは一般論ではなく、他院で“抜歯”と宣告された歯に挑みます。対象は歯根破折・重度クラック・外傷・難治性感染など。
接着修復・意図的再植・外科的歯内療法・咬合再設計に、症例に応じて骨再生療法も組み合わせ、どこまで“機能させて”残せるかを設計します。
歯は臓器です。機材や手順だけでは届きません。安全に扱える抜歯・再植の熟練手技と、術後まで見通す臨床設計力で、「抜かずに済む可能性」を最後まで追います。 院長の想い(Q&Aへ)
はじめに — 当院が扱う「保存」の範囲
私たちの専門サイトは“どこまで残せるか”に絞って情報提供します。
歯は治療で残せるなら誰もがそう望みます。ただし歯の状態・時間経過で結果は変わります。木材でいえば乾いた健全材は接着で戻しやすい一方、内部まで腐朽した材は新材の強度は望めません。椅子の脚なら、丁寧な使い方で寿命は伸びるが、無理な力が続けば再び折れる。その前提で、外科・接着・再植・咬合(+骨再生)を横断し、現実的な保存の道を設計します。
院長の想い — 理屈では救えない歯を救うために
多くの歯科医院で「もう抜くしかない」と言われた歯でも、当院(大阪・箕面)ではマイクロスコープ+熟練手技で “再び噛める歯へ”蘇生できる症例があります。抜歯は精密外科手技。手が覚えた外科感覚が、理論を現場の結果に変えます。
私(院長・高橋)は大阪医科大学・大阪大学・松阪市民病院・明和病院で顔面外傷・難抜歯・再植に多数従事。幾度の失敗と改善を経て、安全域を守りながら最大限に保存を狙う手を磨いてきました。
院長Q1「本当に抜かずに?」本文へ / 代表症例
Ⅰ. 長く持つ歯/早くダメになる歯の分かれ目
— 治療の“成功”を左右する本当の要因 —
1)再破折を防ぐ力学設計
精密な修復でも過負荷が続けば再破折。咬合最適化・歯ぎしり管理(ナイトガード等)は必須。
2)骨を守る感染コントロール
接着ラインや補修面は細菌停滞リスク。ホームケア+プロケア(定期清掃)で骨吸収を抑え、寿命を延ばします。
3)結果はスペクトラム(段階評価)
- ◎ 理想:痛み・腫れ・違和感なしが持続
- ○ 良好:軽い違和感はあるが安定
- △ 注意:時折の腫脹・排膿あり
- × 要再治療:炎症反復・動揺・骨吸収進行
「時間を稼ぐ(寿命を延ばす)」こと自体に価値がある。生活管理次第で傾きは変えられます。
4)リスクは掛け算
強い咬合力 × 清掃不良 × 経過時間=骨吸収の加速。どれか一つを減らすだけでも坂は緩む。
5)維持の実践ポイント
- 術後の専門クリーニングとマイクロ下チェック
- 咬合評価の定期見直し(必要時ナイトガード)
- 来院間隔の最適化(磨き残しが多い方は短め)
良い治療=スタートライン。以後の管理で結果は最大化します。治療法・費用
Ⅱ. 保存治療の適応・禁忌・選択フロー
Ⅳ. 術後管理(当院の標準スケジュール)
- 当日~1週:出血/腫脹/痛みコントロール・軟食/清掃指導
- 1か月:咬合再調整/清掃精度チェック(染色指導)
- 3か月:レントゲン/動揺/ポケット再評価 → 必要時介入
- 6か月以降:PI<15%・BoP陰性を目標。以後3〜6か月(高リスクは月1)
レッドフラッグ:急な腫脹/排膿・強い動揺・咬合時痛再燃・発熱 → 早期受診
Ⅴ. 費用・期間・成功の見通し(骨再生を含む目安)
- 接着修復:15〜70万円(症例の複雑度・再植/再生併用で変動)/治療回数2〜3回
- 意図的再植:15〜70万円(抜歯・再植・骨補填を含む場合)/2〜3回
- 維持管理:月1〜6か月(リスク別メンテ)
治療は0/1ではありません。再破折や再感染があっても寿命を延ばす=時間を買う価値があります。成功を左右するのは清掃・咬合・定期通院です。詳細は 治療法・費用 へ。
Ⅵ. よくある質問(Q&A)
「本当に抜かずに?」への答えや全国症例紹介は 当院オリジナルQ&A に掲載しています(Q1へ)。
Ⅶ. 受診・準備物・予約
- 持参物:保険証/お薬手帳/紹介状(あれば)/過去のレントゲン・CT
- 所在地:大阪府箕面市坊島4-16-33-1F(アクセス)
歯を愛して、絶対に残したい人へ — 受診の目安
当院に訪れる多くの方は、単に「歯を治したい」ではなく、
「どうしても自分の歯を残したい」「インプラントの前に、最後まで可能性を探りたい」と願っています。
そんな方に向けて、次のような状態のときは一度ご相談ください。
- 他院で抜歯宣告を受けたが、自分の歯を愛し、絶対に残したい
- 腫れや痛みを繰り返すが、金属など人工物のインプラント前に、自分の歯を救う道を探したい
- 歯ぎしり・食いしばりが強い/歯が欠けやすく、将来が不安
- 清掃に不安があり、定期プロケアで専門的に支えてほしい
まずはCT+マイクロ診断で現在の状態を正確に把握し、
保存/再植/再生/代替案を同じテーブルで比較・検討します。
「歯を愛して、最後まで残す」という意思があれば、私たちは必ず全力で支えます。